Los pacientes que padecen ciática conocen bien el dolor irradiado en la pierna, el entumecimiento y la debilidad que acompañan a esta afección. La mayoría ha probado los diversos tratamientos conservadores que ayudan a muchos pacientes con ciática.
Para muchos pacientes que aún buscan alivio después de esos esfuerzos más conservadores, el Dr. Grigory Goldberg, un cirujano de columna vertebral certificado por la junta y cirujano de columna mínimamente invasivo certificado por la junta en Nueva Jersey, ofrece un enfoque moderno de la cirugía de la ciática que prioriza la comodidad, la precisión y el alivio a largo plazo con técnicas avanzadas y mínimamente invasivas.
Veamos qué puede esperar antes, durante y después de una cirugía de columna mínimamente invasiva, y por qué podría ser un punto de inflexión en su camino hacia la recuperación.
¿La ciática requiere cirugía?
Muchos pacientes con ciática obtienen alivio del dolor mediante tratamientos tradicionales, entre los que se incluyen:
- Fisioterapia
- Medicamentos antiinflamatorios
- Inyecciones epidurales
Sin embargo, si el dolor persiste durante meses a pesar de las terapias habituales, es posible que existan problemas estructurales persistentes que impidan su recuperación. La cirugía mínimamente invasiva ofrece otras opciones.
En el Modern Spine Institute, el Dr. Goldberg realiza evaluaciones exhaustivas para determinar si es necesaria una intervención quirúrgica y, en caso afirmativo, si un enfoque mínimamente invasivo es adecuado para el paciente.
Cirugía para la ciática: cuando el tratamiento conservador no es suficiente
La ciática afecta a entre entre el 10 % y el 40 % de los adultos estadounidenses a lo largo de su vida. De ellos, entre el 5 % y el 10 % se someten a cirugía para aliviar los síntomas persistentes. La cirugía de columna mínimamente invasiva ofrece una alternativa atractiva a las terapias tradicionales ineficaces, con una tasa de éxito a largo plazo superior al 90 %.
El objetivo de la cirugía para la ciática es sencillo: aliviar la presión sobre el nervio ciático que causa dolor, entumecimiento o debilidad. La compresión nerviosa suele ser consecuencia de una hernia discal, una estenosis espinal o espolones óseos en la parte inferior de la columna vertebral.
En general, el objetivo principal de cualquier cirugía de columna mínimamente invasiva es liberar la raíz nerviosa. La cirugía de ciática consiste en liberar el nervio comprimido de las estructuras circundantes que lo irritan o pellizcan. Una vez liberado, el alivio del nervio ciático puede aumentar con la curación natural del tejido altamente sensible.
Veamos dos de los procedimientos más utilizados: la microdiscectomía y la laminectomía lumbar. Ambos implican incisiones más pequeñas, menos traumatismos en los tejidos circundantes y tiempos de recuperación más rápidos que las cirugías tradicionales.
Microdiscectomía: una solución precisa para las hernias discales
Los cirujanos suelen recomendar una microdiscectomía cuando la ciática persistente es consecuencia de una hernia discal. Esta técnica mínimamente invasiva consiste en realizar una pequeña incisión (a menudo de menos de una pulgada) y utilizar instrumentos especializados para extirpar la parte concreta del disco que está presionando el nervio ciático.
Este procedimiento causa una alteración mínima en los músculos y tejidos cercanos y, por lo general, implica tiempos de recuperación cortos. La mayoría experimenta mejoras rápidas en el dolor y la función, a menudo a los pocos días de la cirugía. Por supuesto, el tiempo de recuperación individual varía, pero los pacientes suelen volver a realizar actividades ligeras en un plazo de dos a cuatro semanas.
Laminectomía lumbar: descompresión espinal para un alivio duradero
Cuando la estenosis espinal es la causa de la compresión nerviosa, una laminectomía lumbar puede ser una mejor opción quirúrgica para la ciática. Este procedimiento consiste en extirpar una parte de la lámina (la parte ósea de la vértebra) para agrandar el canal espinal y aliviar la presión sobre el nervio.
Este proceso de descompresión espinal permite una mejor circulación nerviosa y una mejor cicatrización. Al igual que la microdiscectomía, se realiza mediante un enfoque mínimamente invasivo que reduce el dolor y acorta el tiempo de recuperación. Los pacientes suelen notar mejoras en la marcha, la fuerza de las piernas y la función general en pocas semanas.
Qué esperar antes, durante y después de la cirugía
Queremos que se sienta cómodo con toda la experiencia de la cirugía mínimamente invasiva, desde la preparación hasta la recuperación.
Antes de la cirugía
Se le realizarán pruebas de imagen, como una resonancia magnética o una tomografía computarizada, se reunirá con el Dr. Goldberg para revisar su caso y recibirá instrucciones preoperatorias claras. Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos, ajustar su dieta y suplementos, y comenzar un acondicionamiento físico ligero.
Durante la cirugía
La mayoría de los procedimientos duran entre una y dos horas y requieren anestesia general. Gracias a las pequeñas incisiones, los instrumentos especializados y las herramientas guiadas por imágenes, este proceso altamente específico implica una alteración mínima de los músculos y tejidos.
Después de la cirugía
La recuperación es donde realmente destaca la cirugía de columna mínimamente invasiva. Los pacientes suelen caminar el mismo día y volver a casa en menos de 24 horas. El dolor postoperatorio suele ser leve y manejable. La recuperación completa tarda entre seis y doce semanas, y muchos pacientes vuelven a sus actividades habituales mucho antes.
Recupere su vida con la cirugía de ciática
Aunque solo un pequeño porcentaje de pacientes con ciática necesitan cirugía, aquellos que la necesitan suelen descubrir que la cirugía de ciática les devuelve la vida que habían perdido. Tanto si le cuesta estar sentado durante la jornada laboral como si le cuesta disfrutar de actividades sencillas con su familia, no tiene por qué vivir con molestias constantes.
En el Modern Spine Institute, el Dr. Grigory Goldberg y su equipo están aquí para apoyarle en su camino hacia la recuperación con orientación experta y atención compasiva mientras prepara para una cirugía de columna mínimamente invasiva.
Los médicos que figuran en nuestro directorio aceptan la mayoría de los planes de seguros, incluidos los de compensación de trabajadores, sin culpa y PIP (protección contra lesiones personales). Citas en el mismo día pueden estar disponibles.
Si los tratamientos conservadores han fallado y busca un alivio real, póngase en contacto con nuestra consulta hoy mismo para obtener más información sobre la cirugía de ciática y concertar una consulta.
Preguntas frecuentes sobre la cirugía mínimamente invasiva para la ciática
A continuación, se ofrecen algunas respuestas útiles a las dudas más comunes que tienen muchos pacientes cuando se plantean someterse a una cirugía de columna mínimamente invasiva.
¿Puede la cirugía mínimamente invasiva de columna tratar tanto la ciática como el dolor lumbar?
Que la cirugía mínimamente invasiva de columna pueda tratar eficazmente tanto la ciática como el dolor lumbar depende de la causa de sus síntomas; mientras que la ciática está relacionada con los nervios, el dolor lumbar puede tener su origen en una distensión muscular, artritis o degeneración discal. Su cirujano le ayudará a determinar el tratamiento adecuado en función de su diagnóstico.
¿Existen restricciones de edad para someterse a una cirugía de columna mínimamente invasiva?
No existen restricciones estrictas de edad para someterse a una cirugía de columna mínimamente invasiva. Más bien, la idoneidad depende del estado general de salud del paciente, el estado de la columna y la capacidad para tolerar de forma segura la anestesia y la rehabilitación posoperatoria.
¿Cómo puedo saber si soy candidato para una cirugía mínimamente invasiva de ciática?
Usted puede ser candidato para una cirugía de ciática si se le ha confirmado compresión nerviosa en pruebas de imagen, tiene síntomas persistentes que duran más de seis semanas y no ha encontrado alivio mediante tratamientos no quirúrgicos como fisioterapia, inyecciones o medicamentos.